A psoríase é unha enfermidade da pel crónica e non contaxiosa. Esta enfermidade segue a repetirse. Moi raramente, a psoríase pode afectar as articulacións, as uñas e as membranas mucosas. Persoas de todas as idades son propensas á psoríase. Segundo as estatísticas, hai unha tendencia a que a enfermidade se desenvolva na infancia.
A psoríase non é absolutamente unha enfermidade contaxiosa de natureza crónica. A maioría dos dermatólogos adoitan crer que a psoríase é unha enfermidade sistémica. Na súa opinión, a enfermidade afecta non só a unha área específica da pel, senón que tamén afecta a case todos os sistemas do corpo (endócrino, inmune, nervioso) no proceso patolóxico.
Desde fóra, pode parecer que a psoríase é unha enfermidade leve. Non obstante, na realidade isto está lonxe de ser certo. A enfermidade é perigosa. As mortes son coñecidas en dermatoloxía. Se se trata prematuramente ou incorrectamente, a psoríase afecta a todo o corpo, provocando graves complicacións. Por exemplo:
- Artrite psoriásica
- ganglios linfáticos inchados
- Conxuntivite
- Danos nas mucosas
- Achatamento e danos nas placas das uñas
- dor espontánea
- Amiotrofia
- raramente - dano cardíaco
A psoríase, por regra xeral, non interfire co ritmo de vida habitual dunha persoa enferma. O único inconveniente é a descamación e inflamación da pel. Desafortunadamente, é imposible recuperarse desta enfermidade, pero é moi posible suspender o seu desenvolvemento ou evitar que se produzan recaídas. Para iso, é suficiente cumprir todas as normativas médicas e ser tratado sistematicamente nun hospital.
Causas da psoríase
Non hai ningunha causa específica para o inicio da enfermidade. Hai moitos factores que poden levar ao desenvolvemento da psoríase. Non hai unha opinión inequívoca sobre unha ou outra razón en dermatoloxía. Hai moitas versións. A maioría dos dermatólogos cren que a enfermidade é xenética. É imposible confirmar ou negar claramente que a herdanza é a razón principal. Hai casos en que toda a familia contraeu psoríase.
Noutras palabras, podemos dicir isto: se unha nai ten psoríase, non é necesario que a súa descendencia amose definitivamente signos da enfermidade. Pero tamén é imposible descartar unha predisposición xenética. Por exemplo, se unha avoa ten esta enfermidade, é posible que aos netos nunca se lles diagnostique psoríase. A cuestión das causas do desenvolvemento da enfermidade a nivel xénico segue aberta ata hoxe.
O seguinte factor que, segundo moitos dermatólogos, pode provocar a aparición de psoríase é unha enfermidade do sistema endócrino. Por exemplo, disfunción suprarrenal, diabetes mellitus, disfunción hipofisaria. A porcentaxe de signos de enfermidade psoriásica en persoas que padecen enfermidades do sistema endócrino é bastante alta. De aí que haxa unha conexión entre enfermidades e así o demostran numerosos exemplos.
Ademais das razóns enumeradas anteriormente, hai moitos factores endóxenos. Por exemplo:
- Adiar enfermidades infecciosas como a amigdalite. Segundo as estatísticas, o 17% dos pacientes enquisados cre que a psoríase é consecuencia das complicacións da angina.
- Os procesos patolóxicos infecciosos crónicos como a larinxite ou a amigdalite tamén poden causar enfermidades da psoríase.
- Uso a longo prazo de certos medicamentos: interferóns, AINE, bloqueadores beta e outros.
- Por estraño que pareza, o embarazo tamén pode levar ao desenvolvemento de psoríase. No corpo dunha muller prodúcense cambios hormonais significativos, que a miúdo provocan un proceso patolóxico latente no corpo.
- É imposible excluír os efectos negativos sobre o corpo humano do consumo excesivo de radiación ultravioleta, é dicir, exposición prolongada ao sol abrasador ou visitas frecuentes ao solarium.
Por suposto, ademais de factores endóxenos, hai tamén unha serie de causas esóxenas. Por exemplo, enfermidades da pel (dermatite, micose, pioderma), danos mecánicos á integridade da pel, dermatite alérxica.
Feito interesante. A psoríase é significativamente máis común en persoas infectadas polo VIH que en persoas sas. É importante ter en conta que as mulleres son máis propensas á psoríase que a poboación masculina. A pel seca, diluída e sensible é outro factor predispoñente.
Debes saber que esta patoloxía a miúdo provoca psoríase cando unha persoa ten trastornos do sistema inmune. As enfermidades inmunes e as psoriásicas están estreitamente relacionadas.
Hai unha variedade de razóns que levan á psoríase, pero non hai ningunha que leve ao desenvolvemento da enfermidade por completo.
Tipos e formas de psoríase
A psoríase é unha enfermidade multiforme. Segundo as estatísticas, as persoas normalmente só teñen unha forma de psoríase á vez. Non obstante, hai casos en que unha persoa tivo varias formas de psoríase ao mesmo tempo. Moitas veces na práctica dermatolóxica e naqueles casos en que unha forma de psoríase pasou sen problemas a outra. Este "renacemento" normalmente leva a unha interrupción brusca do tratamento prescrito.
En dermatoloxía, hai dous grupos principais de tipos de psoríase: non pustular e pustular.
Formas pustulares- Psoríase á barbeira, psoríase das plantas dos pés e das palmas (ver foto), psoríase tsumbusha, pustulose anular. Esta forma de psoríase divídese tradicionalmente en xeneralizada e localizada. A psoríase pustulosa final pode aparecer en calquera área da pel. Hai casos en que se forman pústulas nas placas da psoríase vulgar.
Como exemplo de enfermidade independente, considere a alopoacrodermatite. Esta enfermidade adoita caracterizarse por lesións de pústulas e codias das falanxes distais dos dedos dos dedos dos pés. Outro exemplo de enfermidade independente dunha forma localizada de psoríase é a psoríase pustular das plantas dos pés e das palmas. É importante ter en conta que algúns dermatólogos cren que esta enfermidade é unha forma de bacteriida pustular.
A psoríase xeneralizada da pústula inclúe:
- impétigo herpetiforme,
- Psoríase Tsumbusha,
- psoríase xeneralizada exantémica.
Os homes entre os 15 e os 35 anos adoitan sufrir psoríase de Tsumbush. Esta enfermidade é moito menos común nas mulleres.
A psoríase pustulosa exantémica ocorre bruscamente (de súpeto) e agudamente. Na maioría dos casos, ten unha estreita relación con outras enfermidades infecciosas, como a amigdalite. A erupción localízase principalmente no tronco. Os nenos e adolescentes son máis a miúdo susceptibles á enfermidade que os adultos.
O impétigo herpetiforme é unha enfermidade grave que pode provocar a morte. Esta enfermidade adoita ser característica das mulleres embarazadas, con máis frecuencia no segundo trimestre. Non obstante, na práctica dermatolóxica, aínda hai casos moi raros da enfermidade en homes, non en mulleres embarazadas e nenos.
Psoríase non pustulosa. . . Noutras palabras, podemos dicir psoríase simple. Esta forma da enfermidade difiere doutras nun curso estable. Na forma non pustulosa da psoríase, case toda a superficie do corpo está afectada. Este tipo inclúe:
- psoríase eritrodérmica
- Psoríase vulgar ou común ou placa.
A psoríase ordinaria é bastante común, ata o 90% dos pacientes con psoríase son pacientes coa forma vulgar da enfermidade.
A eritrodermia psoriásica é unha enfermidade grave que a miúdo leva a un resultado fatal: a morte do paciente. Coa enfermidade, hai unha violación da función de termorregulación, así como unha diminución da función barreira da pel. Estas patoloxías levan a piodermia ou sepsis.
Clasificación e síntomas da psoríase
Non hai unha clasificación única de psoríase que sexa amplamente aceptada polos dermatólogos. Aínda hai debate sobre como se pode clasificar esta enfermidade da pel. Algunhas fontes teñen a súa propia lista de formas de psoríase. A clasificación máis común da enfermidade:
- Psoríase gutada
- Psoríase pustular
- Onicia psoriásica
- Psoríase das membranas mucosas
- Psoríase exudativa
- Psoríase das plantas dos pés e das palmas
- Psoríase artropática
- Psoríase intertrixinosa
- Eritrodermia psoriásica
- Psoríase seborreica
- Psoríase vulgar
- Bacterias pustulares
- Psoríase Tsumbusha
Psoríase artropáticaé case asintomático ao principio. Ás veces, os pacientes só notan unha lixeira dor nas articulacións. Co paso do tempo, a dor intensifícase, faise aguda e aguda. As articulacións afectadas inchan. Se a enfermidade non se trata, as articulacións deformanse e o seu rango de movemento é limitado. A psoríase artropática adoita asociarse con dor reumatoide. No inverno hai unha exacerbación da enfermidade, é dicir, a estacionalidade é característica de tal psoríase.
Psoríase pustular. . . Non é común que só o 1% da masa total de pacientes con psoríase recaia neste tipo de enfermidades. Na maioría dos casos, a erupción é simétrica e localizada nas plantas e nas palmas. A psoríase pustulosa xeneralízase e localízase. Esta última forma é máis común que a anterior. A psoríase pustulosa xeneralizada é difícil. En dermatoloxía son frecuentes as mortes por sepsis e intoxicación corporal grave.
Eritrodermia psoriásica. . . Psoríase grave debido ao empeoramento da psoríase existente. Esta enfermidade pode ser consecuencia do empeoramento da enfermidade subxacente ou da primeira vez que aparece. A psoríase secundaria por eritrodermia adoita desenvolverse nun 2% dos afectados.
Moi a miúdo esta enfermidade ocorre de forma espontánea, pero non se exclúen os casos de psoríase como resultado dun tratamento inadecuado e irritante da dermatosis no período agudo da enfermidade. Os pacientes notan un aumento dos focos patolóxicos de descamación, un aumento da temperatura e da deshidratación. Na práctica dermatolóxica houbo mortes por eritrodermia psoriásica.
Psoríase gutada- A segunda enfermidade máis común entre todas as formas de psoríase. Os nenos e adolescentes sofren con máis frecuencia. Caracterízase pola aparición na pel dun gran número de elementos secos, roxos e pequenos que se elevan lixeiramente sobre a superficie da pel non afectada. A erupción ten forma de pinga, círculo ou bágoa. Como regra xeral, os elementos abarcan todo o corpo humano, pero a maioría localízanse "preto" das coxas. Na maioría dos casos, a aparición de psoríase en forma de bágoa é causada por unha infección estreptocócica. Por exemplo, garganta estreptocócica, farinxite estreptocócica.
Onicia psoriásica. . . Esta enfermidade caracterízase por varios cambios no aspecto da placa ungueal nas mans e nos pés. Primeiro de todo, a cor da uña cambia, ás veces a cama das unhas xunta. A uña vólvese gris, amarela ou branca. Aparecen puntas ou pequenas manchas nas uñas e ás veces incluso baixo a placa das uñas. A placa das uñas engrosa, aparecen bandas e fraxilidades. Outra manifestación clínica da enfermidade é o engrosamento da pel ao redor do leito ungueal. O difícil resultado da onicia psoriásica é a perda espontánea da uña.
Psoríase das membranas mucosas- é un tipo de psoríase pustular ou psoríase vulgar. A membrana mucosa das meixelas, a lingua e os beizos é a máis frecuentemente afectada e menos frecuentemente a membrana mucosa dos xenitais e dos ollos. Na forma pustular da psoríase, as erupcións son máis extensas, vese afectada unha gran área da membrana mucosa e nótase a glose xeográfica. Coa psoríase común, aparecen pápulas planas de cor branca e gris con bordes claros nas membranas mucosas que sobresaen sobre a superficie non afectada.
Psoríase das plantas dos pés e das palmas. . . Esta enfermidade é unha forma de psoríase pustulosa localizada. Esta forma adoita ser crónica e repetitiva. En dermatoloxía, hai casos en que a psoríase de Barberá progresa simultaneamente coa psoríase en placas. As pústulas aparecen na superficie interna das mans e / ou dos pés. Co tempo e baixo a influencia da terapia médica, as pústulas das vesículas secan. Entón tales elementos secos forman densas cortizas pardas.
Intertriga psoríase. . . Esta enfermidade caracterízase pola aparición de erupcións cutáneas principalmente en dobras grandes da pel. Por exemplo, interglúteo, pregamentos entre os dedos, dobras na ingle, axilas e a zona debaixo da glándula mamaria. A psoríase intertriga é máis común en persoas con diabetes mellitus, VSD (distonía vascular vexetativa) e obesidade que non seguen regras de hixiene sinxelas.
Nas dobras fórmanse focos edematosos eritematoso-papulares, erosivos e chorantes. Unha característica importante dos elementos desta enfermidade é que o desprendemento do estrato córneo se manifesta ao longo da periferia. A psoríase intertriga é moi similar á epidermofitose, candidose ou rubromicosis. É importante ter en conta que o cadro clínico da candidiasis ou da dermatomicosis é moito máis brillante e nítido que o da psoríase.
Psoríase seborreica. . . Os síntomas da psoríase seborreica son moi similares ao eczema seborreico. A erupción por psoríase adoita ter a mesma localización que os elementos con eczema seborreico. Pode ser:
- Pliegues nasolabiais
- Coiro cabeludo
- Aurículas
- Zona de peito
- Rexión interscapular
Na psoríase seborreica, hai áreas na cabeza onde se observan densas folerpas de pel. Unha característica importante desta enfermidade é a formación dunha especie de coroa de psoríase. A lesión da pel xorde da testa e esténdese suavemente ao coiro cabeludo. De xeito tan sinxelo aparecen os contornos da coroa. Hai que ter en conta que a caspa é un sinal de alarma que "fala" do desenvolvemento da psoríase seborreica.
O eczema vermello adoita formarse detrás da aurícula e as costras purulentas adoitan estratificarse. As escamas amarelo-grisáceas son características das erupcións localizadas no peito e na cara. Unha erupción psoriásica sempre pica moito. É importante ter en conta que a psoríase seborreica é difícil de diagnosticar porque a miúdo confúndese con seborrea.
Psoríase exudativa. . . Este tipo de psoríase é máis común en nenos e anciáns. Un risco bastante alto de desenvolver esta enfermidade en pacientes con trastornos do sistema endócrino e inmune. A psoríase exudativa adoita afectar a pel sa das persoas con sobrepeso ou diabete.
Esta enfermidade caracterízase por unha acumulación excesiva de exsudado na pápula, que pouco a pouco sae á súa superficie e forma codias amarelentas. Cando se eliminan as codias, exponse unha superficie que chora e sangra. As escamas secan co paso do tempo e sitúanse unhas sobre outras, creando un conglomerado bastante denso e masivo.
A principal característica da psoríase exudativa é unha clara localización dos focos patolóxicos. Normalmente, as extremidades inferiores e as engurras grandes son as máis afectadas. A erupción dá a unha persoa as sensacións máis de coceira e prurido. O cadro clínico desta enfermidade é nítido e agudo.
Psoríase vulgar. . . Ten diferentes nomes en diferentes fontes. Por exemplo, placa, común, sinxela. Este tipo de psoríase ocupa o primeiro lugar en canto a prevalencia; este tipo vese en case o 90% dos pacientes con psoríase. A enfermidade normalmente comeza con bastante intensidade. Os primeiros síntomas aparecen case de inmediato.
A psoríase vulgar caracterízase pola aparición de elementos típicos que se elevan lixeiramente por riba das zonas non afectadas da pel. A erupción está inflamada, vermella e quente ao tacto. Os elementos están engrosados e cubertos cunha pel seca de cor branca prata, escamosa e seca que se desprende facilmente.
Debe ter en conta que as costras grises pódense eliminar facilmente, o que leva a unha violación da capa inferior da pápula, que está dotada de numerosas pequenas embarcacións. Isto normalmente orixina unha lixeira diminución. As lesións afectadas en dermatoloxía chámanse placas psoriásicas.
Tales placas tenden a fundirse, o que leva á súa ampliación. Co paso do tempo fórmanse placas de placa que teñen un nome especial: "lagos de parafina". As erupcións da psoríase con psoríase común son severamente escamosas. O tratamento é a longo prazo e require tratamento hospitalizado.
Bacterias pustulares. . . Segundo as estatísticas, esta enfermidade prodúcese principalmente en mozos (a partir dos 20 anos) e de mediana idade (ata os 50 anos). Non se coñece a etioloxía exacta dos bacteriótidos pustulares. Crese que a enfermidade se desenvolve no contexto dunha forte e persistente alerxia asociada a focos de infección. Por exemplo dentes cariosos, amigdalite ou amigdalite.
As erupcións da psoríase afectan a pel das palmas das mans e das plantas dos pés. A bacterida pustular é crónica e recorrente. Os primeiros focos aparecen, se nas palmas das mans, entón no medio, se na planta, entón no arco. Os elementos psoriásicos primarios son pequenos e non superan o tamaño da cabeza da pluma. Co tempo, as pústulas secan e forman cortizas lamelares. Os pacientes senten picor e dor severas nas zonas afectadas.
Un curso paroxístico da enfermidade é característico dun bacteriido pustular. Ao mesmo tempo, a inflamación ocorre en todas as áreas afectadas pola psoríase. Aos poucos, os focos da psoríase aumentan e, ao cabo dunhas semanas, case toda a superficie das palmas ou plantas dos pés vai atraendo ao proceso patolóxico. Como regra xeral, a bacteria pustulosa dura anos e con recaídas constantes.
Dieta na psoríase
Os pacientes con psoríase só precisan seguir unha dieta e seguir os principios básicos dunha nutrición adecuada. A principal tarefa da dieta é manter un equilibrio ácido-base normal. Non obstante, é importante ter en conta que o fondo alcalino do corpo debe superar lixeiramente o ácido.
Por suposto, o equilibrio do corpo depende dos alimentos que os pacientes con psoríase consumen a diario. Para calquera persoa que padece esta enfermidade, é importante saber que o 70% da súa dieta diaria débese a produtos que forman alcalinos no corpo. Para a acidificación - non máis do 30%. Para dicilo dun xeito máis sinxelo, pódese dicir: os produtos que producen álcali deben consumirse catro veces máis que os que forman ácidos.
Lista de produtos que forman alcalinos no corpo:
- Calquera vexetal excepto ruibarbo, cabaza e coles de Bruxelas. É importante ter en conta que as patacas, os pementos, as berenxenas e os tomates están estrictamente prohibidos.
- Non se debe excluír a froita. O principal é non usar ameixas, arandos, groselhas e arándanos. Cabe destacar que os plátanos, os melóns e as mazás non se deben comer ao mesmo tempo que outros alimentos.
- Asegúrese de beber zumes de verduras frescos feitos de cenorias, remolacha, perexil, apio e espinacas.
- Os zumes de froita feitos a partir de uvas, ananás, pera, laranxa, papaya e pomelo, mango, limón e albaricoque poden consumirse diariamente. É importante que engades zume de limón á túa comida.
A lista de alimentos que os pacientes con psoríase non deben comer (forma ácida):
- Debería eliminar por completo ou reducir ao mínimo o consumo de alimentos que conteñan amidón, graxas, azucres e aceites. Normalmente inclúen os seguintes alimentos: patacas, fabas, nata, queixo, cereais, carne, chícharos secos. Unha inxestión diaria desequilibrada destes produtos leva inevitablemente ao desencadeamento de reaccións ácidas no sangue. O resultado é un deterioro do benestar.
- É importante que equilibres correctamente a túa comida. Hai unha serie de alimentos que está prohibido consumir ao mesmo tempo. Por exemplo, os produtos cárnicos non se deben combinar con alimentos que conteñan unha gran cantidade de azucre, así como doces e amidóns.
- É importante limitar a inxestión de azucre. Os conservantes, o vinagre, as cores e varios aditivos alimentarios deben incluírse na dieta o menos posible.
- O punto máis importante é que hai que excluír completamente o consumo de alcol e bebidas alcohólicas.
Calquera paciente con psoríase debe lembrar que comer ben é unha parte importante no tratamento desta enfermidade. O asado debe substituírse por cocido ou fervendo. É necesario comer alimentos que se procesan suavemente.
Tratamento da psoríase
O tratamento da psoríase debe facerse nun hospital durante unha exacerbación e de forma ambulatoria, durante a remisión. A dieta é un punto importante no tratamento. Os días de xaxún son útiles.
Ademais das dietas e tratamentos especiais, é importante controlar atentamente a hixiene da pel. O mellor é empregar xabón de alcatrán para lavar. Tamén podes usar xabón para bebés. Debe tomar un baño cunha infusión de celidonia, tricolor morado ou lúpulo o máis a miúdo posible.
Se non hai contraindicacións, entón podes probar o tratamento de psoríase e remedios populares. Non experimente e non se auto-medicice, só un médico ten dereito a aconsellar que remedio popular é útil e necesario.
Lista de pomadas seguras e eficaces para a psoríase:
- Un paquete de manteiga de manteiga (pero non estendida) debe colocarse nunha pota con própole triturado (10 g). Poña ao lume e cociña despois de 15 minutos de cocción. Despois - é necesario peneirar ben a mestura e deixala arrefriar. Garde este medicamento só na neveira. Método de aplicación: frote na zona afectada varias veces ao día.
- As flores frescas de herba de San Xoán (20 g), celidonia, própole e flores de caléndula (10 g) deben moer nun recipiente de barro. Á mestura resultante engádese aceite vexetal. Almacenar nun lugar fresco e sen luz solar directa. Método de aplicación: lubricar a fondo as erupcións psoriásicas tres veces ao día.
- Nun litro de viño branco, ferva a vesícula biliar e as escamas dos peixes mariños, cuxo peso supera os tres quilogramos, nunha chama relativamente baixa durante media hora. Deixamos arrefriar, coamos e engadimos un vaso de aceite de oliva. Método de aplicación - Lavar ben as zonas afectadas con xabón de xeo e enxugar. Despois diso, lubrique os elementos con esta mestura. O curso do tratamento dura ata que se esgota o medicamento.
- Mestura ben partes iguais en po de celidonia e vaselina. Método de aplicación: a pomada aplícase á erupción nunha capa fina e déixase ata tres días. Despois diso tes que facer un pequeno descanso de aproximadamente 4 días. Trata ata que a psoríase se vaia por completo.
- Engádese unha culler de sopa de aceite vexetal aos ovos caseiros batidos (2 pezas). A mestura vólvese a bater e introdúcese ácido acético (40 g). Garde a pomada nun frasco cunha tapa axustada. Método de aplicación: tratamento das erupcións psoriásicas unha vez ao día, preferentemente pola noite.
- Un medio igualmente eficaz e moi utilizado para tratar a psoríase é curar o barro. O barro debe quentarse a 38 graos e aplicar sobre a pel afectada. Este proceso debe facerse á noite, preferentemente antes de deitarse. Despois de 30 minutos a sucidade elimínase con auga morna. É importante lembrar que, despois da suciedade, as erupcións deben tratarse con solución salina. O corpo debe secarse e o exceso de sal debe caer. Sen lavar nin hidratar a pel, cómpre deitarse. E só pola mañá mancha os elementos psoriásicos con crema. O curso recomendado inclúe 20 procedementos (cada dous días).
Independentemente do método escollido para tratar a psoríase, debe negociarse co dermatólogo tratante.