A psoríase preséntase como unha patoloxía cutánea non infecciosa de natureza crónica. As estatísticas din que o 3, 7% da poboación mundial é susceptible a esta enfermidade coñecida como psoríase. O xénero neste caso non importa, a psoríase non é unha enfermidade contaxiosa, mentres que o grupo de risco está representado por persoas de 14 a 27 anos. Na pel aparece un peeling vermello manchado con escamas brancas.
A localización é posible en calquera parte do corpo, pero os lugares máis comúns son o coiro cabeludo, a zona lumbar, os xeonllos e os cóbados. Dado que a enfermidade en cuestión é crónica, maniféstase por períodos de remisión e exacerbacións. Canto afecta a patoloxía á vida do paciente e como desfacerse da psoríase para sempre?
Motivos para comparecer
Para comprender o que causa a psoríase, é importante entender que o proceso de creación da patoloxía é sistémico, que implica tanto a pel como a todo o corpo humano. As razóns non están do todo claras, poden ser virais, infecciosas, hereditarias, neuroxénicas ou mixtas. Actívase a inmunidade humoral e celular, o que contribúe ao inicio dun proceso autoinmune de danos celulares, principalmente células epidérmicas.
O metabolismo tamén está perturbado, e unha herdanza cargada tamén agrava a psoríase da pel. Como resultado, a rexeneración celular acelerase 3-5 veces, o que leva á formación de placas psoriásicas. Entón, por que aparece a psoríase, na que o 80% da calidade de vida depende do tratamento correcto e da detección oportuna da enfermidade:
- mala herdanza;
- depresión, estrés constante;
- disbacteriose;
- problemas coas hormonas;
- enfermidades alérxicas;
- candidíase e estreptodermia;
- patoloxías virais;
- Busca;
- infeccións de natureza parasitaria;
- problemas co metabolismo.
síntomas
A cantidade de erupción no inicio da patoloxía pode considerarse insignificante. Estudando os síntomas, podes saber como se ve a psoríase no corpo e como recoñecela. A placa de psoríase xoga o papel dun síntoma clave. Esta é unha zona hiperémica da pel con escamas. No fondo dunha pel sa, parece notable e exaltado. A presenza dos seguintes signos é o motivo para consultar urxentemente un dermatólogo:
- Manchas convexas na pel con escamas de cor clara;
- coceira nas áreas problemáticas;
- Exceso de sequedad e descamación da pel;
- Gretas dolorosas, burbullas na zona das palmas das mans e dos pés;
- Placas ungueais deformadas e descascadas.
tipos de psoríase
A clasificación da psoríase implica dividir a enfermidade en diferentes tipos e formas. Paga a pena considerar os seguintes tipos de psoríase, tendo en conta a localización da patoloxía e a natureza das erupcións cutáneas:
- A psoríase en placas no corpo adoita denominarse vulgar, común ou simple. Esta é a variante máis común, diagnosticada no 85% de todos os pacientes. As áreas inflamadas da pel teñen un aspecto típico para a enfermidade en cuestión: desprenden facilmente, vólvense vermellas e teñen febre. A pel vermella debaixo das escamas está lixeiramente machucada e pode sangrar. Co paso do tempo, as placas fúndense no que se coñece como o lago de parafina.
- A psoríase cutánea inversa afecta as superficies flexoras. As áreas inflamadas da pel non se pelan e case non sobresaen por riba da pel sa. A localización está representada por dobras da pel, é dicir, dobras debaixo do peito, na psoríase nas mulleres, axilas, a área dos órganos xenitais externos, a superficie interna das coxas e dobras da pel na ingle. Cando se libera a suor, a pel está ferida ou se produce fricción, o estado das áreas inflamadas empeora. Os diabéticos e os nenos son os pacientes máis comúns.
- A psoríase pustulosa na pel caracterízase polos síntomas máis complexos. As burbullas cun exudado transparente non infectado de natureza inflamatoria elévanse por riba das áreas saudables da pel. Pel grosa, inflamada e vermella arredor das pústulas con febre.
- A psoríase rupioide en humanos caracterízase non só por erupcións cutáneas tipo placa, senón tamén por unha inflamación aguda da epiderme. A superficie da pel baixo as placas é rosa claro e chorando.
- A psoríase gutata en adultos caracterízase por un gran número de pequenas vesículas de cor vermella ou vermella. A forma das burbullas pode parecerse a círculos, bágoas, puntos ou gotas. A zona afectada adoita ser bastante extensa, pode ser psoríase na cabeza, pescozo, ombreiros, costas, pernas ou coxas. A angina ou a farinxite estreptocócica adoitan ser provocadoras do desenvolvemento da patoloxía en cuestión.
formas de psoríase
As formas de psoríase poden ser eritrodermia psoriásica, psoríase artrópática ou onicodistrofia psoriásica:
- A onicodistrofia psoriásica que afecta ás uñas leva á deformación da placa ungueal nos dedos das extremidades inferiores ou superiores. É posible cambiar a cor da propia unha ou do leito ungueal. Este tipo de psoríase tamén leva á formación de nódulos, liñas transversais, manchas, puntos, así como un aumento da fraxilidade e delaminación. Incluso é posible a perda completa da unha.
- A psoríase eritrodérmica en homes e mulleres desenvólvese gradualmente e avanza con complicacións. Esta é unha consecuencia da psoríase en placas ignorada, cando a epiderme vólvese moi vermella e inchada, que se caracteriza por un proceso inflamatorio agudo claro. Peeling e inflamación espallados por unha gran área, acompañados de dor, comezón e inchazo do tecido subcutáneo. Con esta forma de patoloxía, un resultado fatal é máis probable que outros, xa que o corpo perde a capacidade de regular a temperatura corporal debido á inflamación, a descamación e o desprendemento xeneralizados.
- A artrite psoriásica, ademais dos principais síntomas, compleméntase cun proceso inflamatorio nas articulacións e no tecido conxuntivo. Esta forma de patoloxía pode afectar a calquera articulación, pero a maioría das veces son pequenas articulacións das extremidades superiores e inferiores. Se a enfermidade se estende ás articulacións do xeonllo ou da cadeira, hai unha alta probabilidade de perder a mobilidade. A forma considerada da enfermidade representa o 10-15% de todos os casos nos que se diagnostica a enfermidade psoriásica da pel.
etapas de desenvolvemento
O desenvolvemento da psoríase caracterízase por tres etapas consecutivas. Cada paciente coa enfermidade en cuestión pasa por todos, pero co tratamento axeitado, a duración da segunda fase pódese reducir significativamente:
- A etapa progresiva caracterízase por un aumento dos primeiros signos e un deterioro da saúde xeral;
- Na fase estacionaria hai un pico no desenvolvemento da patoloxía;
- A etapa de regresión está representada polo cesamento dos síntomas e unha mellora significativa da saúde xeral.
diagnóstico
Un dermatovenerólogo ocúpase do diagnóstico e tratamento adicional da psoríase da enfermidade da pel. Normalmente non hai dificultades para determinar a enfermidade, xa que as lesións cutáneas son de natureza especial. Raramente se requiren probas de laboratorio adicionais en forma de determinación do factor reumatoide e un hemograma completo. A intervención dun reumatólogo faise relevante cando se diagnostica a artrite psoriásica. En tal situación, é necesario facer unha radiografía das articulacións. A conveniencia da biopsia cutánea obsérvase en casos extremos, cando é difícil facer un diagnóstico diferencial.
A calidade de vida
A aparición de psoríase leva a un deterioro significativo da calidade de vida. Poden xurdir dificultades no axuste social e no ámbito laboral por problemas físicos e mentais. A coceira e a dor intensa poden dificultar os procesos vitais básicos: durmir, hixiene persoal, camiñar, facer exercicio, facer recados no traballo, levar o fogar, mascotas.
Os pacientes adoitan mostrar unha preocupación excesiva pola súa propia aparencia, medo ás reaccións negativas dos demais e baixa autoestima. A dor xunto co comezón e as molestias emocionales adoitan levar ao illamento social, trastornos de ansiedade, fobia social e estados depresivos.
tratamento
Desfacerse da psoríase implica un enfoque integrado usando as seguintes categorías de medicamentos e medicamentos.
cremas e ungüentos
Con pomadas e cremas, pode combater a psoríase de forma moi eficaz e con efectos secundarios mínimos. Como regra xeral, estes fondos aplícanse directamente ás áreas inflamadas:
- Os ungüentos hormonais están entre os máis eficaces, eliminan os principais síntomas e bloquean a reprodución dos queratinocitos. Os medios máis fortes desta categoría poden irritar a pel, provocar sequedade e adelgazamento da epiderme.
- O ácido salicílico elimina as escamas da psoríase limpando a pel. A dosificación ao usar este remedio é moi importante xa que o uso excesivo provocará a perda de cabelo e irritación da pel.
- Os retinoides son a forma activa da vitamina A, son case tan eficaces como os ungüentos hormonais, pero o efecto clínico conséguese máis tempo. A hipersensibilidade á luz ultravioleta é a síndrome non desexada máis común.
- As pomadas de alcatrán reducen a gravidade dos síntomas negativos e bloquean o crecemento das células da pel. Os efectos secundarios inclúen alopecia, acne ou foliculite.
- Unha pomada ou forma de xel de vitamina D. O uso combinado con axentes hormonais dá o máximo efecto.
- Os hidratantes axudan a desfacerse dos síntomas negativos secundarios en forma de sequedad e comezón, pero son inaceptables como método principal de tratamento.
- A antralina na composición dos ungüentos axuda a desfacerse da caspa, bloquea a proliferación de queratinocitos. Despois de aplicar na zona inflamada, despois dun tempo, o produto debe ser lavado.
Comprimidos de psoríase
Dado que non sempre é posible derrotar a psoríase coa terapia local, faise necesario complementar a estratexia de tratamento con medicamentos en forma de comprimidos. Os efectos secundarios poden aumentar significativamente, polo que é imprescindible un seguimento constante da súa saúde xeral mediante probas e visita ao médico:
- Os glucocorticoides sistémicos reducen o proceso inflamatorio, o inchazo e a coceira, bloquean o aumento da actividade das células da pel. Os efectos secundarios son moi numerosos, polo que os comprimidos do grupo Anna raramente se prescriben.
- A psoríase de corpo enteiro pódese tratar con metotrexato, que presenta efectos citostáticos e antiinflamatorios eficaces. O corpo responde de forma bastante positiva a doses baixas. Os efectos secundarios raros inclúen aumento da fatiga, diminución do apetito e problemas dixestivos.
- Os retinoides son eficaces cando a psoríase da enfermidade da pel non se pode tratar doutro xeito. Os efectos secundarios inclúen a perda de cabelo e a inflamación na zona dos beizos. Despois de usar as tabletas deste grupo, non podes dar a luz durante 3 anos, xa que os retinoides provocan a aparición de defectos de nacemento.
- A ciclosporina ten moito en común co metotrexato e pertence á categoría de inmunosupresores. O aumento da presión arterial e a aparición de enfermidades dos riles son os efectos secundarios máis comúns.
- Se os medicamentos enumerados non se poden usar debido ás características do corpo do paciente, ten sentido prescribir hidroxiurea.
inxeccións
Os medicamentos que axudan a desfacerse da psoríase pódense presentar en forma de inxeccións cos seguintes compoñentes:
- Os antihistamínicos bloquean inmediatamente a coceira aguda;
- Os glucocorticoides en forma de inxeccións úsanse cando as tabletas e as pomadas con este compoñente non son eficaces;
- Os preparados biolóxicos son o resultado da síntese de proteínas humanas e animais. Teñen un efecto beneficioso sobre o sistema inmunitario do corpo, pero o seu prezo é demasiado alto para moitos pacientes.
Aplicación de xampú
Tamén paga a pena considerar xampús terapéuticos especiais, porque só eles poden eliminar a psoríase na cabeza:
- Os xampús antifúngicos son eficaces cando o axente causante da inflamación patolóxica é unha infección fúngica;
- xampús que conteñan corticoides;
- O xampú ou o xabón de alcatrán úsase para desfacerse da caspa da psoríase, así como para reducir a queima e a coceira. Tamén é aceptable engadir alcatrán de bidueiro directamente ao xampú que usa habitualmente o paciente.
medicación
Se a aparición de psoríase é diagnosticada de forma oportuna, moitos medicamentos poden traer o resultado correcto, o especialista recomendará o máis adecuado.
Substancias bioloxicamente activas
Dado que raramente é posible desfacerse da psoríase rapidamente, os suplementos dietéticos deben tomarse como terapia de mantemento adicional:
- A vitamina D é útil porque o calcio é un dos minerais máis importantes na loita contra a enfermidade da pel en cuestión e a vitamina D é necesaria para a súa absorción. O uso deste suplemento na fase de transición da fase activa á fase estacionaria é máis eficaz.
- O silicio na composición de complexos vitamínicos e minerais desempeña o papel dun adsorbente, atraendo antíxenos e tamén mellora o estado da pel.
- A lecitina é capaz de restaurar rapidamente as células epiteliais que morren con esta patoloxía. A integridade da pel restablece moito máis rápido e o proceso inflamatorio faise menos pronunciado.
- Os ácidos omega-3 e o aceite de peixe tamén axudan a eliminar o proceso inflamatorio.
Aproximacións populares ao tratamento
Para aumentar a eficacia dos fármacos, a terapia complexa pódese complementar con métodos de tratamento alternativos. Non obstante, recorda que a psoríase nas costas e outras áreas pode ser sensible ás substancias alérxicas. Polo tanto, primeiro consulte co seu médico:
- O té verde chinés axuda a reducir as molestias da coceira da pel, as placas iluminan. Pódese usar internamente en forma de bebida ou externamente en forma de máscaras nas zonas afectadas.
- Tomar o sol pode reducir as manifestacións da psoríase, especialmente cando se combina con auga do mar. A exposición UV non debe ser directa, é mellor tomar o sol á sombra. Se ignoras esta recomendación, as manifestacións da psoríase só se librarán por un tempo, pero pronto a enfermidade volverá con síntomas negativos aínda máis pronunciados.
- A pomada feita con alcatrán de bidueiro, alcohol salicílico e aceite de espinheiro debe aplicarse directamente nas áreas afectadas durante 2 horas. Se a psoríase é o suficientemente grande no abdome ou nas costas, paga a pena poñer gasa sobre a pomada. Despois de lavar a pomada, é necesario aplicar tintura de celidonia en forma de aceite.
- Unha infusión de linhaça permítelle desfacerse dos síntomas clínicos da enfermidade en cuestión nunha semana. Mollar unha cullerada de sementes nun vaso de auga fervendo durante un día, despois ferver, arrefriar e colar, tomar pola mañá antes das comidas en combinación con carbón activado (1 comprimido por 10 kg de peso corporal). O curso debe continuarse durante 20 días, mesmo despois de que as manifestacións da psoríase desaparecesen. Non se deben consumir produtos con cafeína na composición.
- Propóleo e manteiga en forma de pomada nunha proporción de 1: 20. Mestura os ingredientes, ferva durante 15 minutos, colar e aplicar nas áreas afectadas. O produto debe manterse no frigorífico.
- As decoccións de apio pódense tomar por vía oral unha vez ao día e unha compresa pódese aplicar durante 2 horas durante 21 días. Tres cursos cunha semana de descanso son suficientes para esquecer a enfermidade durante varios anos.
- O po de celidonia e a vaselina en forma de ungüento deben aplicarse nas zonas inflamadas da pel durante 3 días. Despois dun descanso de 4 días, o curso continúa ata que as manifestacións externas desaparecen por completo. Para crear o produto, todos os compoñentes mestúranse en proporcións iguais.
prevención
A prevención da psoríase, así como as medidas para previr as exacerbacións, son relevantes, así como o propio tratamento:
- A limpeza da pel debe ser controlada con moito coidado, use cremas hidratantes a base de ingredientes naturais.
- Controla a túa saúde xeral, especialmente se tes problemas no sistema inmunitario. Tomar complexos multivitamínicos é unha parte obrigatoria da prevención da psoríase.
- A masaxe regular mellora a drenaxe linfática e a circulación sanguínea, o que significa que os produtos putrefactivos son eliminados máis rápido e a pel está mellor limpa.
- O contacto con produtos químicos domésticos debe limitarse ao máximo. As luvas e os respiradores domésticos son equipos de protección obrigatorios se non é posible delegar as tarefas domésticas noutros membros da familia. Ao escoller produtos químicos domésticos, preste atención á presenza de colorantes, produtos químicos e fragrâncias. O nivel da árbore de Nadal debe corresponder ao natural. Tamén paga a pena minimizar o uso de cosméticos para o coidado da pel e cosméticos decorativos.
- Moitas veces os primeiros signos da enfermidade aparecen despois dun estrés nervioso, polo que é importante dominar varios métodos de relaxación e autocontrol. Non se deben pasar por alto os beneficios do sono sonoro. Con estrés frecuente, é permitido tomar tinturas e tés de herbas calmantes.
- En primeiro lugar, o tabaquismo é un provocador directo tanto das exacerbacións como da propia enfermidade. Falamos de fumadores que consumen máis de 20 cigarros ao día. Baixo a influencia do fume do cigarro, a inmunidade diminúe, os vasos sanguíneos están deteriorados e as defensas antioxidantes do corpo están debilitadas. O alcohol non afecta a aparición desta patoloxía cutánea, pero pode agravar o seu curso.
psoríase e embarazo
O embarazo agrava significativamente o tratamento da psoríase, xa que se permite o uso amplamente de todas as drogas. Tamén vale a pena comprender en detalle o tema da planificación do embarazo e outras situacións relacionadas con este período da vida dunha muller.
planificación do embarazo
A capacidade reprodutiva de mulleres e homes non se ve afectada pola enfermidade. En canto ao posible dano ao bebé, a psoríase non se transmite polo contacto, polo que amamantar e comunicarse co bebé non é un problema. Outra cousa é a capacidade da enfermidade para transmitirse a nivel xenético, pero a probabilidade non é tan grande - 8-15% se un dos pais está enfermo. O risco aumenta cando ambos os pais están afectados - 50-60%.
Se está a planear un embarazo, primeiro debe someterse a un tratamento adicional para lograr a remisión. Falamos concretamente dunha muller, xa que a condición do pai non afecta á postura do feto. Tamén hai que minimizar o estrés e tratarse con responsabilidade neste aspecto.
embarazo
Falando do propio embarazo, moitos observan que o curso da patoloxía se facilita significativamente, pero inmediatamente despois do parto os síntomas empeoran. Isto débese ao debilitamento do sistema inmunitario da muller xa que o neno realmente esgota o corpo e absorbe nutrientes a través do cordón umbilical. Se se require tratamento durante o embarazo, débese dar preferencia a medios máis seguros cunha probabilidade mínima de efectos secundarios. Analiza a túa condición e poderás comprender como se comportará a enfermidade en futuros embarazos. A continuación, paga a pena considerar que medios se poden utilizar e cales deben evitarse.
Prohibido | Recomendado | |
tratamento local | As preparacións a base de vitamina A están xeralmente contraindicadas. | Os glucocorticosteroides na composición de pomadas e cremas son aceptables en cantidades mínimas. Non se recomenda o seu uso nos ombreiros, abdome e glándulas mamarias, xa que a cortisona pode provocar a aparición de estrías. |
As preparacións a base de vitamina D só se permiten en pequenas cantidades en determinadas áreas problemáticas. | As cremas calmantes e hidratantes non teñen contraindicacións. | |
tratamento sistémico | O metotrexato e a acetritina provocan abortos espontáneos ou defectos fetais. O tratamento con estes medicamentos antes do parto require a abstinencia do embarazo durante 4 meses. Ademais, tales medicamentos afectan negativamente o estado do esperma dos homes, polo que a regra de observación deste período tamén se aplica ao home. | A fototerapia UV-B non é prexudicial para o feto nin para a nai. |
A terapia con Puva durante o embarazo tampouco é adecuada, xa que require o uso previo de fotosensibilizadores. | En casos graves da enfermidade, pódese prescribir Cycloporin, que non ten un efecto negativo sobre o corpo do neno, pero pode provocar efectos secundarios na nai. |
Cesárea
A presenza de psoríase non é un motivo para realizar unha cesárea durante o parto, pero vale a pena considerar a posibilidade do fenómeno de Koebner. Estamos a falar da aparición da psoríase nas zonas onde a pel foi danada. Ata a data, non se realizaron estudos formais sobre a taxa de curación destas áreas e o risco de infección.
Psoríase despois do parto
Despois do parto, na maioría dos casos, prodúcese unha exacerbación da patoloxía, a causa da cal é o estrés, a fatiga, a falta crónica de sono, a nutrición irregular e restrinxida e o desequilibrio hormonal. Permítese a lactación materna, xa que a patoloxía non se transmite ao neno co leite. Non obstante, co uso a gran escala de drogas, non se recomenda a lactación materna, xa que algúns compoñentes poden entrar no leite.
Ningún medicamento pode garantir o 100 por cento de seguridade para a nai e o feto, polo que é obrigatoria a consulta co médico que dirixe o embarazo.
A pesar de que a psoríase é crónica, cun tratamento ben planificado, é posible eliminar con éxito os síntomas negativos e evitar a redución da calidade de vida debido ás moitas limitacións que conleva a enfermidade.